name: validation-criteria description: 使用此技能验证辨证结果的合理性和完整性,确保诊断质量。
验证标准
概述
此技能提供辨证结果的验证标准和流程,用于确保诊断的可靠性。
验证维度
1. 证据充分性验证
检查诊断是否有足够的证据支持:
- 症状信息是否全面收集?
- 舌脉信息是否完整?
- 是否有遗漏的重要问诊内容?
- 知识图谱查询结果是否支持?
- 是否有相似医案佐证?
- 是否有古籍依据?
2. 逻辑一致性验证
检查诊断逻辑是否自洽:
- 主症是否与证型对应?
- 兼症是否符合病机演变?
- 八纲判断是否自洽?
- 脏腑辨证是否合理?
- 病因病机分析是否通顺?
- 是否存在矛盾症状未解释?
3. 鉴别诊断验证
检查是否排除了相似证型:
- 是否考虑了所有相似证型?
- 是否有"一症多因"的情况未辨清?
- 寒热真假是否辨明?
- 虚实真假是否辨明?
- 是否有需要进一步排除的诊断?
4. 治法合理性验证
检查治疗方案是否合理:
- 治则是否与病机相应?
- 治法是否针对证型?
- 是否考虑了禁忌?
- 方药配伍是否合理?
- 是否考虑个体因素(年龄、体质等)?
5. 安全性验证
检查是否存在安全风险:
- 是否有需要紧急处理的危险信号?
- 是否有需要排除的严重疾病?
- 患者是否适合自我调理?
- 是否需要建议就医?
置信度评估标准
| 置信度 | 标准 | 处理方式 |
|---|---|---|
| 0.9+ | 有多个相似案例,理论完全符合,所有验证通过 | 可信度高 |
| 0.7-0.9 | 有部分案例支持,理论基本符合,主要验证通过 | 基本可信 |
| 0.5-0.7 | 案例支持不足,存在部分疑点 | 需人工复核 |
| <0.5 | 证据不足或存在明显矛盾 | 建议重新评估 |
危险信号检查清单
以下情况必须建议立即就医:
急症信号
- 高热不退(>39°C)
- 剧烈头痛、胸痛
- 呼吸困难
- 意识障碍
- 大量出血
需警惕情况
- 症状持续加重
- 治疗无效
- 出现新的严重症状
- 老年、幼儿、孕妇等特殊人群
验证流程
开始验证
│
├─ 1. 证据充分性 ─── 不足 ─→ 补充信息
│ │ 通过
├─ 2. 逻辑一致性 ─── 矛盾 ─→ 重新分析
│ │ 通过
├─ 3. 鉴别诊断 ──── 遗漏 ─→ 补充鉴别
│ │ 通过
├─ 4. 治法合理性 ─── 不当 ─→ 调整方案
│ │ 通过
├─ 5. 安全性 ────── 风险 ─→ 建议就医
│ │ 通过
└─ 计算置信度 ─→ 输出结果
不合理情况处理
如果验证不通过:
- 记录不合理点:明确说明哪个维度不通过
- 返回分析:跳回综合分析步骤重新评估
- 调整诊断:根据验证反馈修正诊断
- 重新验证:再次进行验证(最多迭代 3 次)
输出格式
{
"verification_result": {
"overall_validity": "有效/基本有效/需要补充/需要重新评估",
"confidence_adjustment": {
"original_confidence": 0.85,
"adjusted_confidence": 0.80,
"adjustment_reason": "存在1个鉴别诊断未完全排除"
}
},
"dimension_results": {
"evidence_sufficiency": "通过",
"logic_consistency": "通过",
"differential_diagnosis": "需补充",
"treatment_rationality": "通过",
"safety": "通过"
},
"issues_found": [
{
"dimension": "鉴别诊断",
"issue": "未完全排除肝阳上亢",
"suggestion": "建议补充舌脉信息"
}
],
"final_recommendation": "诊断基本可信,建议补充舌脉信息进一步确认"
}