sistema-alimentacion - SKILL.md Agent Skill

name: sistema-alimentacion description: Diseñar sistemas de alimentación personalizados basados en evidencia. Use cuando el usuario pida una "dieta", "plan alimentario", "qué comer", "ayuda con la comida" para sí mismo o terceros. Reformula a sistema (principios + arquitectura + heurísticas) en lugar de menú cerrado. Maneja contextos clínicos (SII, osteoporosis, diabetes, tiroides), restricciones (vegetariano, vegano, celíaco, alergias) y etapas vitales (adulto mayor, embarazo, atleta). allowed-tools: Read, Write, Edit, Bash, AskUserQuestion, Agent, WebSearch, WebFetch

Sistema de Alimentación Personalizado

No diseñamos dietas. Diseñamos sistemas. Una dieta es un menú cerrado que falla cuando cambia el contexto. Un sistema es un marco que se adapta a la estación, el viaje, el ánimo y el bolsillo.

Cuándo usar

Triggers explícitos: "armame una dieta", "qué tengo que comer", "plan alimentario", "ayuda con la nutrición", "sistema de alimentación", "qué le doy de comer a X".

Triggers implícitos: alguien menciona un diagnóstico clínico (SII, diabetes, osteoporosis, hipotiroidismo, hígado graso, dislipemia) y pregunta cómo comer; alguien describe síntomas digestivos/energéticos que pueden tener componente alimentario.

No usar para: preguntas puntuales sobre un alimento (eso es respuesta directa con corpus); recetas (eso es generación de recetas); pérdida de peso agresiva o trastornos de conducta alimentaria (derivar a profesional).

Filosofía

Sistema > dieta. Principios que gobiernan decisiones, no listas de qué comer.
Food-first. Suplementos solo con análisis y déficit demostrado.
Personalización clínica primero, preferencia después. Una dieta vegana no resuelve un déficit de B12 si no se suplementa.
Sostenibilidad > pureza. Un 80% que se cumple gana al 100% que se abandona.
No prohibir, jerarquizar. Casi todo está permitido si se entiende cuándo y cuánto.
Cocina real al centro. Adaptado a tiempo, habilidad y contexto del sujeto.

Inputs requeridos (discovery)

Antes de diseñar, recolectar — usar AskUserQuestion si faltan datos críticos:

Bloque clínico (no negociable)

Edad, sexo biológico, peso, altura → IMC + necesidades base
Diagnósticos actuales (SII tipo D/C/M, diabetes, tiroides, osteoporosis, etc.)
Medicación crónica (interacciones nutricionales)
Análisis recientes (vitamina D, B12, ferritina, hemograma, lipidograma, glicemia)
Alergias e intolerancias confirmadas

Bloque restricciones

Patrón dietario actual: omnívoro, ovolacto, lacto, vegano, pescetariano, otro
Religión / cultura
Aversiones fuertes

Bloque contexto vital

Nivel de actividad física (sedentario / camina / fuerza / atleta)
Vive solo o acompañado / quién cocina
Tiempo y habilidad para cocinar
Presupuesto
Ubicación (acceso a productos, clima, sol)
Ritmo de comidas (oficina, freelance, viajes)

Bloque objetivo

Síntomas a resolver
Composición corporal deseada (mantener / bajar grasa / ganar músculo)
Performance (energía, claridad, deportiva)
Prevención

Regla: si falta un bloque clínico crítico (medicación + diagnóstico), preguntar antes de diseñar. El resto se puede asumir con supuestos explícitos.

Proceso

1. Investigar evidencia específica

Si el caso tiene componente clínico no trivial (SII, osteoporosis, ERC, etc.), delegar a Oraculo para research 2024-2026 a docs/knowledge/<condicion>_nutricion.md. Si ya existe, reutilizar.

2. Calcular targets cuantitativos

Energía: TMB (Mifflin-St Jeor) × factor actividad (1.2–1.9)
Proteína: 0.8–1.6 g/kg según edad, condición y objetivo
- Sedentario sano: 0.8–1.0 g/kg
- Adulto >65: 1.0–1.2 g/kg (sarcopenia)
- Activo / pérdida de grasa: 1.4–1.6 g/kg
Grasa: 25–35% energía
Carbohidratos: resto, ajustando según contexto metabólico
Fibra: 25–38 g/día (cuidar tipo en SII)
Calcio: 1000–1200 mg
Distribución proteica: 25–30 g por comida en mayores y activos (umbral leucina)

3. Identificar gatillos / déficits / refuerzos

En SII: mapear FODMAPs y proceso de reintroducción
En vegetariano/vegano: B12, hierro, omega-3 (EPA/DHA), zinc, yodo, calcio
En adulto mayor: proteína, calcio, D, B12, hidratación
En atleta: energía, proteína, electrolitos, micronutrientes
En diabetes/SII metabólico: carga glucémica, fibra, ritmo

4. Diseñar el sistema (estructura del entregable)

Documento markdown en docs/knowledge/sistema_<sujeto>.md con esta estructura:

# Sistema de alimentación — <sujeto>
[metadatos: edad, peso, altura, IMC, condición, contexto, vínculo]

## 0. Análisis previos no negociables (si aplica)
## 1. Principios rectores (5–10, no más)
## 2. Arquitectura del plato (heurística visual)
## 3. La regla de los N puños diarios (mnemotecnia)
## 4. Héroes / alimentos foco (tabla rotable)
## 5. Heurísticas diarias (mañana / mediodía / tarde / noche)
## 6. Ritmos semanales (frecuencia de claves)
## 7. Límites suaves (no prohibido, vigilado)
## 8. Suplementación (con condiciones — solo con análisis)
## 9. Interacciones medicación-nutrición
## 10. Adaptaciones por contexto (estación, viaje, días flojos)
## 11. Movimiento (no es comida pero es parte)
## 12. Señales de alarma (cuándo derivar al médico)
## 13. Próximas acciones concretas
## Referencias

No todas las secciones son obligatorias — adaptar a la condición. Para alguien sano sin medicación, secciones 0, 8 y 9 son mínimas.

5. Versión imprimible (opcional, ofrecer)

Si el sujeto se beneficiaría de tener algo a la vista (heladera, agenda):

Markdown simplificado en docs/knowledge/sistema_<sujeto>_imprimible.md
O HTML A4 imprimible en docs/knowledge/sistema_<sujeto>_imprimible.html
Lenguaje más cálido, sin tablas técnicas, una página

6. Cierre

Resumir 3 puntos críticos en chat, listar archivos, ofrecer:

Versión imprimible
Lista de compras
Plan de comidas semana 1
Recetas concretas para los héroes

Casos especiales (cheatsheet)

Síndrome de Intestino Irritable (SII)

Subtipo importa: D, C, M
Low FODMAP temporal (4–6 semanas) → reintroducción guiada
Fibra soluble (avena, chía hidratada, psyllium) generalmente OK
Fibra insoluble (cáscara de manzana, salvado de trigo) puede irritar
Gatillos clásicos: lactosa, fructanos (cebolla, ajo, trigo), galactanos (legumbres), polioles (manzana, pera, edulcorantes -ol), grasas altas, alcohol, café concentrado
Aliados: comidas regulares, masticar, hidratación, manejo de estrés (eje intestino-cerebro), menta piperita en cápsulas (evidencia moderada)
Probióticos: cepa-específicos. B. infantis 35624 con evidencia moderada
Si SII + vegetariano: gran tensión con legumbres → preferir tofu firme (low-FODMAP), tempeh fermentado, lentejas en porción chica enjuagadas, quinoa, huevos, lácteos sin lactosa

Vegetarianismo (ovolacto)

Proteína completa: huevos + lácteos + combinación legumbre+cereal en el día (no por comida)
B12: monitorear; suplementar si subóptimo (<300 pg/mL)
Hierro no hemo: combinar con vit C (cítricos, pimiento), evitar té/café en la comida
Omega-3: ALA (chía, lino, nueces) NO convierte bien a EPA/DHA → considerar suplemento de algas
Zinc: semillas de zapallo, lácteos, huevos
Yodo: sal yodada, lácteos
Creatina: opcional, evidencia para cognición y músculo en vegetarianos

Veganismo estricto

B12 obligatorio suplementar (no negociable)
D3 vegana o D2 (D3 mejor)
DHA/EPA de algas
Vigilar calcio, hierro, zinc, yodo, colina

Adulto mayor (>65)

Proteína 1.0–1.2 g/kg, distribución por comida ≥25–30 g
Calcio 1200 mg, D 800–2000 UI
Hidratación (sed disminuye)
No bajar peso involuntariamente

Diabetes tipo 2 / resistencia a la insulina

Plato bajo en carbo refinado, alto en fibra y proteína
Ritmo de comidas
Café antes de comida con carbo (disminuye pico glucémico — débil pero gratis)
Vinagre antes de comida con carbo (evidencia moderada)

Embarazo / lactancia

Derivar a obstetra/nutricionista. No diseñar sin profesional.

Sospecha de TCA

No diseñar dietas restrictivas. Derivar.

Referencias del corpus

docs/knowledge/nutricion_humana.md — corpus general (7 secciones, 32+ estudios)
docs/knowledge/osteoporosis_nutricion.md — específico hueso
(agregar a medida que se generen specifics: SII, diabetes, tiroides, etc.)

Si el caso requiere evidencia que no está en el corpus, delegar a oraculo-research-specialist para producir el documento específico antes de diseñar.

Anti-patrones (no hacer)

Tirar un menú de 7 días sin haber hecho discovery clínica.
Recomendar suplementos sin análisis (excepto B12 en vegano, D en latitudes altas en invierno con plausibilidad alta).
Usar low-FODMAP como permanente (es diagnóstico-terapéutico, no estilo de vida).
Restringir lácteos en mujer postmenopáusica sin razón clínica clara.
Recomendar ayuno intermitente a alguien con historial de TCA.
Copiar el "plato Harvard" sin adaptar al contexto cultural y a la condición.
Promesas cuantitativas de pérdida de peso (no es nuestro rol).

Output esperado

Archivo principal: docs/knowledge/sistema_<sujeto>.md
Archivo imprimible (opcional): docs/knowledge/sistema_<sujeto>_imprimible.md o .html
Mensaje en chat:
- 3 puntos críticos personalizados
- Lista de archivos generados
- Pendientes (análisis a pedir, derivaciones)
- Próximas iteraciones ofrecidas (lista de compras, recetas, plan semana)