By name: bmg-krankenversicherungs-und-leistungsrecht-sgb-v description: "Sachbereich Krankenversicherungs- und Leistungsrecht (SGB V) im Geschäftsbereich BMG: Normbestand (SGB V; SGB IV (Beitragsrecht); KHEntgG; AMG-Bezuege; AMNOG.); Akteure (GKV-Spitzenverband; G-BA; KBV; KZBV; BAS; LSG.); EU-Bezug (EU-Patientenrechte-RL; HTA-VO.); typische Legistik-Aufgaben und Pru"
Krankenversicherungs- und Leistungsrecht (SGB V) (BMG)
Normenanker
Arbeitsfokus: Krankenversicherungs- und Leistungsrecht (SGB V) (BMG). Prüfe diese Anker am Sachverhalt; ergänze nur Normen, die denselben Output, dieselbe Frist oder dieselbe Beweisfrage tragen:
Art. 20 Abs. 3 GG— Gesetzesbindung.Art. 76 Abs. 1 GG— Gesetzesinitiative.Art. 77 Abs. 1 GG— Gesetzesbeschluss.Art. 80 Abs. 1 GG— Verordnungsermächtigung.Art. 84 Abs. 1 GG— Verwaltungsvollzug.§ 42 Abs. 1 GGO— Gesetzgebungsvorhaben.§ 43 Abs. 1 GGO— Ressortabstimmung.§ 44 Abs. 1 GGO— Gesetzesfolgen.§ 45 GGO— Beteiligung.§ 46 GGO— Rechtsförmlichkeit.
Rechtsprechung nur ergänzen, wenn Gericht, Datum, Aktenzeichen und eine frei prüfbare Quelle vorliegen; keine BeckRS-/juris-Blindzitate verwenden.
Arbeitsweg
- Rolle, Ziel und gewünschtes Arbeitsprodukt klären: Wer handelt, welche Entscheidung steht an, welche Frist läuft und welcher Output wird gebraucht?
- Fristen und Eilrisiken zuerst markieren: GGO Ressortbeteiligung i.d.R. 4 Wochen, NKR-Stellungnahme 4 Wochen, Bundesrat 1. Durchgang 6 Wochen / 9 Wochen, Vermittlungsausschuss nach Bedarf.
- Tragende Normen verifizieren: GGO §§ 40-49 (Rechtsetzungsverfahren), Handbuch der Rechtsförmlichkeit (BMJ), NKR-Gesetz, BGleiG, IT-Konsolidierungs-Konzept, eNorm-Standard, GG Art. 76, 77, 78 — Fundstellen über gesetze-im-internet.de, dejure.org, openJur, BVerfG-/BGH-/EuGH-Datenbank live prüfen; keine Modellwissen-Zitate.
- Zuständige Stelle bestimmen und Adressaten richtig wählen: Ressort (BMJ und Fachressort), Bundeskanzleramt, Bundesrat, NKR, Bundestagsausschüsse, Bundesregierung, Wissenschaftliche Dienste, Lobbyregister.
- Dokumente und Beweismittel sammeln und auf Lücken prüfen: Referentenentwurf, BT-Drucksache, Gesetzesfolgenabschätzung, NKR-Stellungnahme, Verbändeanhörungs-Stellungnahme, Synopse, Erfüllungsaufwandsberechnung — fehlende Belege durch Akteneinsicht oder Rückfrage beim Mandanten beschaffen, Live-Check für tagesaktuelle Normänderungen und Verwaltungspraxis.
Spezialwissen
Vierter und tiefster Skill in der Ressort-Kette: Sachfeld-Kompass für das Spezialthema Krankenversicherungs- und Leistungsrecht (SGB V) im Geschäftsbereich BMG. Liefert dem Normgeber Normbestand, Akteure, EU-Bezug und Prüfpunkte für dieses eine Sachfeld.
Eingaben
- Auftragsblatt aus
legistik-auftragsaufnahme - Ressort-Kompass aus
legw-ressort-bmg - Aufgabenmatrix aus
legw-ressortaufgaben-bmg - Konkrete Sachfrage oder konkretes Normvorhaben in diesem Sachbereich
Normbestand
Kernbestand des Sachfelds: SGB V; SGB IV (Beitragsrecht); KHEntgG; AMG-Bezuege; AMNOG.
Prüfreihenfolge: Verfassungsrang vor Bundesgesetz vor Rechtsverordnung vor Verwaltungsvorschrift. Bei EU-Bezug zuerst Unionsrecht (Vorrang und Anwendungsbefehl), dann nationale Umsetzungs- und Begleitnormen.
Akteure und Aufsicht
GKV-Spitzenverband; G-BA; KBV; KZBV; BAS; LSG.
Akteurskarte erstellen: federfuehrende Einheit im Haus; mitzeichnende Ressorts; nachgeordnete Behörden im Vollzug; betroffene Länderbehoerden; Verbaende; wissenschaftliche Beiraete; zuständige Gerichtsbarkeit.
EU- und voelkerrechtlicher Bezug
EU-Patientenrechte-RL; HTA-VO.
Prüfen: einschlaegige Verordnung oder Richtlinie? Umsetzungsfrist? Notifizierungspflicht? Beihilferechtlicher Vorbehalt? Vorabentscheidungsverfahren absehbar?
Typische Legistik-Aufgaben
Leistungskatalog; Erstattung; Selektivvertraege; ASV; Disease-Management.
Schrittfolge für den Normgeber:
- Sachverhalt und Regelungsziel in diesem Sachfeld prüfen
- Vorhandene Normen kartieren; Lueckenanalyse
- Eingriffsintensitaet und Adressatenkreis bestimmen
- Verfassungs- und Europarechtskonformitaet prüfen
- Tatbestand und Rechtsfolge sauber fassen; Bestimmtheit prüfen
- Vollzugs- und Aufsichtsstruktur kontrollieren
- Begleit- und Folgenormen (Verordnungen; Verwaltungsvorschriften) mitplanen
Stolpersteine und Prüfpunkte
Verteilung Bund-Selbstverwaltung; Wirtschaftlichkeitsgebot; AMNOG-Schiedsverfahren.
Erweiterte Prüfpunkte: Bestimmtheitsgebot; Verhältnismäßigkeit; Rueckwirkungsverbot; Gleichheitssatz; Datenschutz-Grundverordnung bei Datenverarbeitung; Wechselwirkungen zu anderen Ressorts; Befristung und Evaluation.
Anschluss an die Legistik-Kette
legistik-auftragsaufnahme->legw-ressort-router->legw-ressort-bmg->legw-ressortaufgaben-bmg->legw-bmg-krankenversicherungs-und-leistungsrecht-sgb-v(hier) ->normhierarchie-routingund Querprueferei.
Abgrenzung
Abgrenzung zu legistik-auftragsaufnahme (Erstaufnahme), normhierarchie-routing (Normwahl), normenkartierung (Bestand), verfassungsmaessigkeit-quercheck (Verfassungsfragen), europarechtskonformitaet (EU-Bezug), folgenabschaetzung-* (Folgenabschaetzung). Dieser Skill dient als Sachfeld-Kompass; er ersetzt nicht die Normprueferei, sondern liefert das Sachverstaendnis für den Normgeber.